2020医疗信息化行业市场发展前景分析，医疗改革带来的新机遇市场发展前景

2018年12月，国家医保局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》，表示加快推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费；2019年5月，医保局召开DRG付费国家试点启动会议，30个试点城市确定，计划分三年推进：2019年30个试点城市，2020年在全国有条件的地区推广，2021年全国推广；2019年10月，国家医保局官网挂出《关于印发疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知》，CHS-DRG分组方案确定。DRGs付费从计划试点到方案出台仅用时不到一年，节奏较快。

DRGs可以看作一种分类工作，以出院患者信息为依据，综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式，结合个体体征如年龄、并发症和伴随病，将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个（DRG）组中，从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据，并让医保机构以此为依据对医院进行定额支付。因此DRGs付费对病人病情和诊疗数据的真实性和可靠性有着较高的要求，经过电子病历推广后医院端已具备实施条件，未来电子病历面临更高的标准化要求，医保端也需要接入医院信息化系统进行统计监管，并最终以此为依据付费。

资料来源：锐观咨询整理

医保端IT系统需求释放。2019年3月，国家医保局进行了“医疗保障信息平台建设工程”的招标，开始探索全国统一医保系统探；2019年6月，国家医疗保障局发布了《关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》，“医保业务编码标准动态维护”窗口上线试运行，国家医保信息平台建设将对医保疾病诊断、医疗服务、药品、医用耗材等15项信息启用全国统一业务编码，建设成为统一、高效、兼容、便捷、安全的信息系统，表明我国统一的医保信息系统建设进入实施阶段，预计明年DRGs付费带来的医保IT需求将得到释放。

1、CIS建设成为重点，医院五大中心建设快速推进

CIS系统渗透率较低。根据CHIMA调查数据，目前我国临床信息系统应用最广的是电子病历系统，而手术麻醉和重症监护系统渗透率水平在30%以下。目前我国大中型医疗机构已经建成了具备基本功能的HIS系统和PACS、RIS、LIS等基础CIS系统，临床医疗管理信息系统建设开始向手术室和ICU等诊疗行为更为密集科室延伸。

医院五大中心建设正快速推进。2018年初原卫计委发布《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》，明确在地级市和县的区域内，符合条件的医疗机构建立五大中心，即胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，此后卫计委又发多问明确二级以上医院需要建设五大中心，并要求2020年之前逐步建立，各省也出台相应配套政策，例如吉林卫计委要求2019年县级及以上综合医院五大中心建设完成率达到80%，2020年全省完成率达到100%，并将五大中心建设纳入医疗卫生机构综合考核评价。从建设情况看，目前五大中心建设进度较为缓慢，我们预计建成时间或将延后到2022年。

表：国家卫健委有关医院五大中心建设政策

资料来源：公开资料整理

2、2024年医疗信息化市场规模将达千亿规模

根据国家卫生计生委规划信息司的透露，医疗卫生信息化是国家信息化发展的重点，已纳入“十三五”国家网络安全和信息化建设重点，将实现重点突破。2018年我国医疗信息化市场规模为516亿元，同比增长15.18%。未来几年，我国医疗信息化规模将持续增长，到2024年，我国医疗信息化市场规模将突破1100亿元。

预计全国急救专科区域信息化存量市场超40亿元。根据麦迪科技公告，麦迪中标昆山市急诊专科区域一体化项目，建设金额达到1560万。我们预计地级市平均建设金额约为4000-5000万元，截至2019年1月全国共293个地级市，我们预计有财政支付能力的市约有100个，测算全国急救专科区域信息化存量市场规模在40亿-50亿左右，且将在2022年以前释放。

建立区域一体化平台，信息共享是新型医疗急救体系建设重点。五大中心的建设意在建立以急救为核心的新型医疗体系，提高危重症患者救治效率，其中院前和院内信息共享网络是关键。以胸痛中心为例，通过建立远程无线的信息化网络系统，将急救车上收集到的患者医疗数据实时发送到院内，医生根据接收到的心电图等数据对患者病情进行分析报告、急救指导、手术及治疗准备等一系列的操作，使得患者的病情在院前已得到初步确诊，患者到达医院后可绕行急诊科直接进入导管室救治。2018年10月，国家卫健委发布《进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标》，将平台院前急救信息共享和五大中心建设纳入了卫生健康行政部门考核。