何为医疗废物，处置方法有哪些：及时有效处理医疗废料是防疫重中之重

1.何为医疗废物？处置方法有哪些？

根据医疗废物目录及危废名录，医疗废物包括五大类。我国现有的医疗废物管理条例中，将医疗废物定义为，具有较高有毒性、危害性的废物。根据《医疗废物分类目录》及2016年版的《危险废物名录》，现阶段医疗废物的主要包括五类：

（1）感染性废物，其携带了较多病毒体且传染性较高。如医用纱布、一次性医疗器械、传染病病人产生的生活垃圾等。

（2）病理性废物，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

（3）损伤性废物，比如接触过病人的注射器、取血针、缝合针、解剖刀等。

（4）药物性废物，指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，如抗生素、阿霉素等。

（5）化学性废物，这类废物因其具有较高的腐蚀性和毒性，如医学影像室、实验室废弃的化学试剂、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂等。

表：医疗危险废物名录一览

资料来源：公开资料整理

医废规范化处置自非典起逐步重视，医废合规处置是切断病毒细菌传播的重中之重。2003年春天，非典爆发，我国政府高度重视，将医疗废物的无害化处理提上了议事日程，2003年6月6日国务院温家宝总理签发了《医疗废物管理条例》，同年8月14日卫生部吴仪部长又签发了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，10月10日卫生部国家环境保护总局下发了《医疗废物分类目录》。国家环保总局于2004年1月发布《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》，力争到2006年年底，建成医疗废物集中处置设施300个，新增医疗废物处置能力2080吨/日。至2018年年底，全国各省(区、市)共颁发407份危险废物经营许可证用于处置医疗废物。医疗废物之所以如此受重视，主要因为它含有极大的“二次污染性”。医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，其病毒菌的危害是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍，若管理不严或处置不当，医疗废物极易造成对水体、土壤和空气的污染，极易成为传播病毒的源头，并造成疫情的扩散。医疗废物的严格监管，合规处置，是切断病毒细菌传播、守护人民健康的重中之重。

医废处置以高温蒸汽灭菌法和焚烧法为主，各自适用处置范围不同。目前，医疗废物的常用处理方法主要有高温蒸汽灭菌法和焚烧法，占总处置量的90%以上，其余技术如辐照灭菌法、等离子体法、电弧炉处理法、磁化裂解法等新型处理技术，当前并不成熟，投资成本高，未得到普遍应用。1）高温蒸汽灭菌处理法：利用高温蒸汽的潜热使病原微生物和病菌蛋白质凝固变性，以达到灭菌的目的，从而达到减低或消除医疗废物毒性的一种处置方法。灭菌后废物经破碎，送往填埋场填埋或者生活垃圾焚烧厂焚烧做最终处置。此种方法可以适用于各类感染性医疗废物，常见受到污染的工作服、注射器、微生物培养基等，处置结果安全、有效，且投资和运行成本相对较低，不过此方法并不适用于病理性垃圾的处理，且对药物和化学垃圾的处理效果也不显著。2）焚烧法：医疗废物主要由有机碳氢化合物组成，具有较高的可燃性，因此医疗机构通过焚烧技术完成医疗废物的处理较为常见，焚烧技术基本适用于各种具有传染性的医疗废物，但在进行焚烧时需要燃烧炉保持稳定的较高温度，充足的氧气等条件，此外焚烧场所需要远离人群生活的场所，需要远途运输，转运占据了一定的运营成本。同时由于医疗废物焚烧过程中产生的多环芳香族化合物、氟化氢等有害气体将对空气造成污染，因而焚烧时需要配置完善的尾气处置系统，焚烧法处置医疗废物在我国较为广泛。

高温蒸汽灭菌法处置医疗废物工艺流程

资料来源：公开资料整理

焚烧法处置医疗废物工艺流程

资料来源：公开资料整理

医疗机构标准医废处置流程图

资料来源：公开资料整理

2、及时高效无害化处置医废，防疫工作重中之重

及时高效无害化处置医疗废物，防疫工作重中之重。2020年1月28日，中共中央下发《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》（以下简称《通知》）。生态环境部收到《通知》后，要求各地继续高度重视做好肺炎疫情医疗废物处理处置环境监管工作，坚持每日调度报告制度，由相关司局每天调度全国医疗废物环境管理情况，掌握医疗废物集中处置设施运行情况和处置情况，科学指导各地及时、有序、高效、无害化处置肺炎疫情医疗废物，推动地方政府保障肺炎疫情医疗废物集中处置能力。同时，生态环境部印发了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南（试行）》（以下简称《指南》），指导各地及时、有序、高效、无害化处置肺炎疫情医疗废物，规范肺炎疫情医疗废物应急处置的管理与技术要求。

各地迅速响应，确保医疗废物“日产日清”。《通知》和《指南》下发后，各地市环境局迅速响应，深入医疗卫生机构、医疗废物处置单位一线，进行现场检查指导，确保医疗废物及时、高效、安全、无害化处置，加强疫情发生期间医疗废物收集、贮存、运送、处置等重点环节环境监管执法工作，科学应对并妥善处置医疗废物。目前各市均迅速建立起了疫情期间医疗废物处置单位、备选单位清单，完善了相关应急预案，确保各医疗机构在疫情防控过程中产生的医疗废物能优先收运和及时处置，做到医疗废物日产日清，随到随烧，切断疫情传播隐患。

3、疫情期如何保护生态环境？陕西省生态环境厅成立7个工作组：

为加强疫情防控期间生态环境保护工作，根据陕西省生态环境厅疫情防控工作领导小组要求，成立综合管控、危废管理、水质安全、环境监测、大气、执法、宣传等工作组，各工作组在厅疫情防控工作领导小组统一领导下开展工作，实行厅级领导分工负责，相关部门和单位负责落实。

综合管控组

成员单位：厅办公室、厅机关党委、省环境科学研究院、省放射性废物收贮中心、厅机关后勤服务中心主要职责：承担厅机关日常工作运转和协调，负责贸彻落实省委、省政府疫情防控工作领导小组交办事项；组织动员基层党组织和党员干部投身疫情防控一线；负责日常文电收发、公文处理等，安排值班值守；负责收集、上报各工作组相关信息，负责统一向省委、省政府和生态环境部报告疫情防控有关情况；督办厅疫情防控工作领导小组安排部署的重点工作，以及各部门（单位）、各工作组工作进展情况；综合管控厅机关办公区、环保综合办公大楼、环科院办公楼、放废库区、原陕北督察中心等区域防疫工作。承办厅疫情防控工作领导小组交办的其他事项。

医废处置监管组

成员单位：厅固体废物与化学品处、原省固体废物监督管理中心主要职责：做好疫情防控期间的医用垃圾监督管理，负责医疗废物、危险废物等安全处置，监督其在运营、处置过程中的污染防治工作；负责向生态环境部报告有关医疗废物处置等方面工作。承办厅疫情防控工作领导小组交办的其他事项。