远程医疗发展趋势分析预测：政策支持+技术催化，远程医疗将全面普及
多年来国内远程医疗未能充分普及的主要原因有二，一是支付端，对于多数百姓来说存在经济上的压力；二是远程医疗的效果有待提高，难以应对大病、复杂病情的咨询和诊断。
一、互联网医院政策端分析
政策端是互联网医院行业发展的主要驱动力，近年来，随着云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等新兴技术不断和成熟，加速了传统医疗行业与这些新兴技术的融合，其中以健康医疗大数据为代表的医疗新业态，不断的激发着医疗行业的发展。
2015年8月国务院发布了《促进大数据发展行动纲要》，指出发展医疗健康服务大数据，构建综合健康服务应用。
2016年6月，国务院发布第一个健康医疗大数据行业的正式文件——《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》，提出到2020年建成100个区域临床医学数据示范中心，健康医疗大数据相关政策、法规、标准体系不断完善，健康医疗大数据应用发展模式基本建立，产业体系初步形成、新业态蓬勃发展。
截止至2019年中国健康医疗大数据行业发展政策汇总情况
| 日期 | 政策 | 主要内容 |
| 2015 | 《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》 | 支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台。 |
| 2015 | 《促进大数据发展行动纲要》 | 发展医疗健康服务大数据，构建综合健康服务应用。 |
| 2016 | 《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》 | 拓实健康医疗健康服务大数据、全面深化健康医疗大数据应用。 |
| 2016 | 《“健康中国2030”规划纲要》 | 加强健康医疗大数据体系建设，推进基于区域人口健康信息平台的健康医疗大数据开放共享 |
| 2017 | 《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》 | 实现国家人口健康信息平台和32个省级平台互联互通，初步实现基本医保全国联网和新农合跨省异地就医即时结算，形成跨部门健康医疗大数据资源共用共享的良好格局。 |
| 2016/2017 | 健康医疗大数据应用及产业园建设试 | 确定了福建省、江苏省及福州、厦门、南京、常州为第一批试点省市；山东、安徽、贵州为第二批试点省份。 |
| 2017.1 | 《国家卫生计生委关于印发“十三五”全国人口健康信息化发展规划的通知》 | 到2020年，依托现有资源基本建成健康医疗大数据国家中心及区域中心，100个区域临床医学数据示范中|心；加快推进健康危害因素监测信息系统和重点慢病监测信息系统建设，传染病动态监测信息系统医疗机构覆盖率达95%。 |
| 2018.9 | 《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》 | 鼓励医疗卫生机构、科研教育单位、相关企业或行业协会、社会团体等参与健康医疗大数据标准制定工作，同时对大数据医疗安全管理、服务管理和管理监督作出明确规范。 |
资料来源：公开资料整理
图表：《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》的目标
（1）逐步纳入医保，成本压力减轻助推行业发展
政策将互联网医疗纳入医保，费用问题预计将逐渐解决。2019年8月，国家医保局正式印发《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，明确互联网医疗的服务项目，并将其纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理，对符合条件的纳入医保支付范围，并指出对于公立医疗机构提供“互联网十”医疗服务，主要由医疗保障部门对项目收费标准的上限给予指导、明确对线上线下项目实行平等的支付政策等。
各地细则或将带来继续边际改善，患者压力有望实际上真正减小。预计待各地根据自身情况出台具体政策后，患者对于远程医疗的经济方面的压力将逐渐减小。以贵州省为例，其《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》中明确了远程单学科、远程影像诊断、远程检验诊断、远程病理诊断等项目的医保报销标准。
表：《国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》的政策梳理
（2）从历史看，政策是主要驱动力，明确准入等规则后迎来第一波建设高潮
政策一直支持远程医疗， 2018 年 9 月的《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》三项政策首次明确了互联网医疗的准入规则、诊疗方式、处方流转规则等，国内的互联网医院的建设开始有章可循。
图表：三项政策主要明确的问题
二、互联网医院技术端分析
互联网医院技术端：5G的出现使远程医疗更具备落地基础5G的出现使远程医疗变为可能
在4G网络环境下，存在着画面和语音延迟、画面清晰度较低等问题，远程医疗难以大规模落地。5G凭借其高速率、低时延的特点，使远程医疗（患者在家透析，或远程控制医疗设备）变为可能。
5G 与 4G 的网络速率、时延等指标的区别
智能用药中的远程处方等功能，要求网络时延小于10ms，而4G的时延普遍在30-50ms，5G在1ms左右。
表：几种特定的远程医疗形式对网络条件的要求
5G远程医疗成功案例
华为、中国联通、福建医科大学孟超肝胆医院、苏州康多机器人有限公司合作开展了一项5G远程手术试验。外科医生通过5G实时传输进行操作，手术机器人同步对实验动物进行肝叶切除。5G网络承载着控制链路和两条视频链路。整个手术耗时约60分钟，时滞极小。手术切口整齐，过程无大出血。术后实验动物的生命体征稳定。
2019年3月，中国移动、华为、中国人民解放军总医院三方共同努力，成功完成了全国首例基于5G的远程帕金森病“脑起搏器”植入手术，实现5G通信下的操作互联。
（三）互联网医院产业端分析
互联网医院产业端：互联网医院普及，越来越多的高质量医疗资源开始落地
目前越来越多的医院开始建设自身的互联网医院，有助于更多有实际经验的、优秀的医生直接参与到远程医疗的建设和发展中。仅2019年1-11月份，我国已建成互联网医院数量达到148家，是2014-2018年5年互联网医院建设数量的总和，互联网医院建设在2019年进入加速建设期。
在国家政策及内生需求等多重动力的催化之下，国内远程医疗行业快速发展2018年国内远程医疗市场规模为144亿元，到2023年有望达到392亿元，复合增速约为22.18%。
在企业主导的互联网医院建设中，我们发现互联网医院建设发起方企业类型高达14类。其中，互联网医疗企业占比最大高达46.5%，代表性企业包括微医、好大夫、京东医疗、阿里医疗等。
图表：2019年企业主导的互联网医院建发起方类型
(N=101)
市场规模方面，目前互联网医疗产业链已逐步成形，在线挂号及问诊企业已从流量争夺进入到了医疗资源扩张的比拼阶段。2018年中国互联网医疗行业市场规模达到491亿元，同比增长51.08%。
资料来源：公开资料整理