辅助生殖发展历程及一代、二代、三代试管婴儿核心技术梳理

不孕症是一种生殖系统疾病。不孕症不仅是一种身体疾病，当前也成为全球性的复杂社会学问题之一。

不孕症的患病率因地域、种族等有所差别。根据中卫生殖健康网发布的2015不孕不育大数据调查，我国已婚夫妇不孕不育率已攀升至12.5-15%，人数已超过5000万。

根据卫健委妇幼健康司信息显示，不孕不育因素可能在女方、男方或男女双方。女方因素约占40%，男方因素约占30%-40%，男女双方因素约占20%-30%。其中，女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多，男性不育因素主要是精子生成障碍与精子输送障碍。

以体外受精—胚胎移植（InVitroFertilizationandEmbryoTransfer，IVF-ET，俗称“试管婴儿”）和人工授精（ArtificialInsemination，AI）为代表的辅助生殖技术（(AssistedReproductiveTechnology，ART）已成为不孕症的重要治疗手段之一。

人类辅助生殖技术(AssistedReproductiveTechnology，ART)包括体外受精—胚胎移植(InVitroFertilizationandEmbryoTransfer，IVF—ET)及其衍生技术和人工授精(ArtificialInsemination，AI)两大类。

体外受精—胚胎移植技术（IVF-ET），又称试管婴儿技术，是指从人体取出配子（精子和卵子），在体外条件下受精形成胚胎，再挑选优质胚胎移植入子宫腔着床发育成胎儿的技术。

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图表：IVF-ET（试管婴儿）技术相关术语一览

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1978年世界首例试管婴儿诞生。我国在这试管婴儿方面的工作相对起步较晚，大陆地区首例试管婴儿于1988年3月10日诞生，目前我国试管婴儿技术已经成熟稳定随着世界首例Malbac胚胎全基因组测序试管婴儿在中国的诞生，标志着我国胚胎植入前临床诊断技术已处于世界领先水平。

图表：我国辅助生殖技术发展历程

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根据患者适应症不同，试管婴儿具体方案的选择也不同。一代多为解决女性不孕问题，二代多为解决男性不育问题，三代是为了解决染色体异常和基因遗传病问题。

图表：一代、二代、三代试管婴儿核心技术与适应症

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